Intake Formulier

Opgelet! Door drukte in de praktijk kan het soms langer duren voor u een login toegestuurd krijgt.

Door de drukte in de praktijk is het voorlopig niet mogelijk om nieuwe patiënten aan te nemen. Bij vragen kunt mij een mail sturen op info@hildesmout.be

Intake Formulier
Formulier in te vullen vooraf gaande aan uw eerste afspraak. Na het versturen van dit formulier ontvangt u een persoonlijke login, om een afspraak in mijn agenda in te plannen. U kunt dan kiezen voor Kinesitherapie of Fasciatherapie.